过去,奥兰多的沃尔格林连锁药店的唇膏和洗剂看起来和医务室的一样。它操作起来不像一个。病人们可以在提前在网上预约。在私人诊所,他们通常让护士诊断。他们从报刊亭的触屏上导出并支付处方。一个药剂师致力于给病人答疑解难——药房的文职工作比其他地方更集中。
沃尔格林,美国最大药房连锁店,正在拓展其诊疗范围。在长久以来都是治疗咽喉肿痛和红眼病后,该公司在4月4号宣布了提供治疗慢性疾病的服务。这是奥巴马医改时代大趋势的其中一部分。随着婴儿潮人口年纪变大,上百万的美国人有的保险,基本医疗服务的需求将会猛增。初级保健医生稀缺。像沃尔格林这样的公司就致力于填补这个缺口。
在这令人恼怒的繁杂的美国医疗体系中,我们希望它能提供些新的东西:放松。以前是当人们生病时,先与医生预约,然后等上很长时间后才能看上病。如果他们的病不幸在晚上或周末发作,他们几乎别无选择只能去医院的急救室。这必须得改变。
零售诊所是众多竞相提供便利的医疗服务的其中一个。例如,所谓的救济中心,就能治疗严重的慢性疾病。这些诊所通常开设在大商场,营业时间长。工作场所的医务室以前只治疗意外受伤,现在很多公司提供更多服务。基于德克萨斯州的Concentra同时有331家急救中心和278家工作场所的诊所。胡玛纳,一家大型医疗保险公司,在2010年花790万美元将该公司买下。沃尔格林是另一个工作场所医疗诊所的开发者。它在奥兰多的358家医疗诊所中,其中一家在迪斯尼主题公园。它主要是迅速服务与迪士尼的演员班子(大概是帮助卸下他们巨大的耳朵和修复他们的翅膀),这样他们可以继续回去工作。
由于微薄的利润和飘忽不定的季节性收入(咳嗽的人少了就意味着钱赚的少了),零售诊所起步时并不容易。但是需求量增加了。根据兰德公司,一个智库公司,从2007年到2009年,去零售诊所看病的人越来越多。随着诊所的数量和范围的扩大,这种现象看起来要变得火热。
两个这个行业的领头羊是CVS Caremark和沃尔格林,分别有640个和370个诊所。沃尔格林有扩张的打算,但是不会公布目标量。CVS则在形势看涨上更公开透明,他们计划在2017年拥有1500个诊所。负责公司诊所的安德鲁?苏斯曼预计今年的收入要比去年增长多于20%.
零售诊所目标很简单:提供好的,标准的,方便的护理服务。他们提供的方式也越来越复杂。他们试图用健康筛选和免疫治疗来平衡季节性需求暴涨。沃尔格林致力于占据慢性疾病这一大块生意,他们在帮助糖尿病人和其他顽疾做得更多。血液测试,然后过道5的甜甜圈。
这些公司也在为扩大医疗系统试验新的方法。沃尔格林和CVS都在与当地医生合作,这些医生技术性监督诊所的工作。它们与26家包括颇具声望的克利夫兰诊所在内的诊所都有合作。这样做是为了将病人在CVS与医院的受的看护结合起来。CVS能从医院的参考中收益,反之亦然。
沃尔格林尝试过另一种方式。一月,它曾宣称将开设三家“责任护理机构”。在这个老年人的公共健康项目的医疗护理试点,政府表彰以便宜价格提供好的服务的网点内医生和医院。沃尔格林在德克萨斯,弗罗里达和新泽西的诊所就是责任护理机构的一部分。
一些医生和他们的说客恫吓道,零售诊所注定要提供标准服务。但是这完全是无稽之谈。根据兰德公司的意向研究,零售诊所的三种常见病的治疗费用要比医务室的便宜,而且服务质量一点也不减。然而,对于诊所和护士的担忧导致了不调和的政府调整。例如,密苏里州的严苛法律规定,沃尔格林将不能在其州内拓展慢性疾病护理服务。
即便如此,一场医疗看护大赛正在升温。美国家庭医师协会正在催促医生们在晚上和周末接待病人。零售诊所不仅要与这些医生竞争,还要和急救中心竞争,最终,和远程医疗,移动医疗设备竞争。没有人知道那种模式将会最受欢迎。但是随着这些模式相互竞争,赢家似乎是患者。