中国自1949年成立以来已有65年。在这期间,政府在改善人民健康水平和全民医保方面取得了很大改善。国民预期寿命也有了很大提高——从1950年的40岁提高到2011年的76岁。但也面临着一些挑战——非传染性疾病(NCDs)负担正在加剧,如心血管疾病,慢性阻塞性肺病,肺癌和糖尿病发病率逐步上升。
NCDs已成为中国人的头号健康杀手,NCDs的主要危险因素包括:吸烟和饮酒;高脂、高盐和高糖饮食;缺乏锻炼。本期的《柳叶刀杂志》共发表了3篇有关中国肥胖现状与健康的关系研究报告。
Cheng Huang及其同事发现,缺乏锻炼和不健康饮食是导致肥胖在中国流行的主要原因。 Marie Ng及其同事对1980-2013年的全球、各大洲和各国的超重、肥胖患病率进行了估算。与英美国家相比,2013年中国成年人肥胖的比例较低,但肥胖绝对人数仅次于美国。
虽然肥胖、心血管疾病和糖尿病之间的关系已经很明确,但 Krishnan Bhaskaran 及其同事最近的研究指出肥胖与癌症的关系也很密切,BMI(身体质量指数)上升与十种癌症风险增加相关,其中包括结肠癌和肝癌。如果在中国人队列中得到验证,则有助于制定相关肥胖控制措施。
为了应对NCDs对中国人的威胁,政府需要在跨部门合作、政府支持和疾病防治等方面加大力度。卫计委主任李斌已经在这方面作了很多工作,给我们带了一个好头,接下来还需进一步加大力度,和国际同道一起来应对NCDs对中国可持续发展带来的挑战。
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