1864年的1月,W.W.Mayo医生在地方小报上刊登了一则广告,宣布他会在罗彻斯特的市区行医,梅奥诊所由此诞生。
而今,走过150个春秋的梅奥,已然傲视群雄。
在由《美国新闻与世界报道》推出的2013-2014年度美国医院年度排名中,梅奥诊所排名第三,仅次于约翰霍普金斯医院和麻省总医院。而梅奥的糖尿病、内分泌、肠胃等专科则在这个排行榜上常年稳居第一。梅奥也是美国国家癌症研究院指定为全美第一家提供综合性癌症治疗的多中心诊所。
梅奥凭借“患者至上”铸就的经典医疗模式,正在被世界各地的医院效仿和复制,梅奥的一举一动,都是全球医疗界关注的焦点。
然而,随着医疗成本持续增加和平价医疗法案的实施,梅奥也面临着前所未有的挑战。如何做才能保障医院持续健康的发展,维持梅奥在医者心中“麦加”的地位?在医疗环境日益复杂的当下,梅奥靠什么引领未来?
打破梅奥集团内部的“围墙”
随着医院规模的发展,梅奥诊所分别在佛罗里达州Jacksonville(1986)和亚利桑那州Scottsdale/Phoenix(1987)等地建立了分院。
分布在三个州的院区的整合协调是梅奥管理层近年一直在推动的事务。“一个统一的实体,任何一个组成部门出问题,都会使机构整体受到影响。”前任的梅奥CEO珂迪斯在接受采访时曾谈到。
然而,院区分布在三个地区,各地的专家之间交流和沟通存在障碍;而且各地区的需求不同,资源配置的需求也不同,需要与总部之间建立起灵活的制衡与创新机制。这些都直接关系到,患者进入不同地区的梅奥诊所,能否享受到同样质量的服务。
在很长一段时间内,不同院区内的诊疗都是各自独立的行为,各自的资源的共享和利用效率十分低下,在日益增长的医疗成本面前,医院运营的压力愈发增大。经过不懈的努力,整合当中的梅奥诊所,目前每个院区已不再使用独立的软件系统,取而代之的是一套通用信息管理系统。投资和发展决策也将从整个梅奥诊所的利益出发,而不是单个院区的利益为重。这就在梅奥内部拆除了彼此之间的“围墙”,使梅奥真正成为了一个有机的整体。
借力互联网把梅奥开在患者身边
医疗行业明显具备商业的属性,因此效益是必须考虑的因素,梅奥也不例外。当年Will医生和Charlie医生靠着自己的名气,收取了富人高额的手术费用,这种通过在病人身上进行费用转移的现代版本,已经成为当今美国医疗商业的主要模式。
努力接收更多病人以及使更多病人能够支付医疗费用,也是梅奥历史上的新篇章。在未来的20年里,用作“目的地医学中心”扩建费用的60亿美元,梅奥诊所和其他所有罗彻斯特市区的医院都可以使用。但梅奥的领导说他们不会因为经济效益问题盲目增加病人数量,他们期望通过提供更好的治疗以及帮助其他医院提供更好的治疗而变得更大更强。
梅奥诊所建立了纵贯北美的线上小诊所。“咨询梅奥专家”的在线互动服务,可以提供和梅奥诊所一样标准的医疗服务,这样可以实时咨询梅奥医生。在线补充性意见或者咨询都能在24~36小时内获得,而不向病人收取直接的费用。
网络运行两年后,美国的25个大中型医疗保健提供机构都加入了这个网络,另外还有16个正在申请加入。
网上服务可以让病人在家看病而不需要赶到罗彻斯特。但是如梅奥预言,这项服务如果流行起来的话,可能会有更多的世界疑难病例到梅奥来看病,而其他平常病例只需在网上就可以解决。
梅奥的首席执行官John Noseworthy说,“我们只想让人们在绝对需要的时候来医院。这对我们和明尼苏达州而言是个双赢的局面,更重要的是,患者也会从中获益。越能减少浪费,越能提高医疗的质量,患者的经济负担才会更少。”
用大健康告别单纯的治病时代
“梅奥坚持‘以用户的健康为核心’,而不再是‘以治病为核心’。”梅奥国际医学业务主任保罗·林堡(Paul Limburg)这样阐述梅奥现在的定位,对于每一位患者,梅奥提供的服务是健康,而治病只是确保健康的其中一环。
据保罗和梅奥国际业务主席大卫·赫伯特(David Herbert)介绍,围绕患者需求,梅奥已经形成了一套完善的整合式健康医疗服务。
不仅如此,在2013年8月,梅奥决定将业务拓展到中国。此时的中国国内,当大多数资本正在热投中国民营医院时,而梅奥却做了一个与众不同的选择--入资好人生国际健康产业集团。
好人生并不是医院,而是一家提供健康风险管理服务的公司。绕开医院,投资健康风险管理,梅奥出于何种考虑?
好人生CEO汤子欧解释说:“目前中国的健康医疗服务产业是一种畸重畸轻的形态。在健康服务产业链上有8个环节--医药服务、老年健康服务、中医药、多元化健康保健服务、健康保健相关产业、健康专业及患者教育、健康医疗基础设施、健康保险,医院和药品提供的服务只是其中的一环,但它的产值却占据了整个行业的99%,这种局面在未来一定会改变。”
据了解,中国目前的健康医疗产业格局与20多年前的美国十分相似。当时美国的医院和药品的产值占到了整个产业链的95%以上,但如今已下降到33%,剩下的大部分份额被长期护理、社区服务、康复保健等健康管理类服务瓜分。
梅奥看中的实际上是中国健康医疗服务产业链上更大的市场机会。据汤子欧透露,在健康风险管理方面之外,梅奥与好人生明年还会合作进军中国线上、线下的健康医疗市场,在一线城市推出体验中心,推广包括预防、保健等梅奥特色服务在内的整合式健康医疗服务。
编后:
在医疗成本不断增加,平价法案导致政府和医保补贴不断减少的情况下,梅奥从消除医院内部的“藩篱”开始,借力互联网走向更加开放,由医疗向大健康的扩展理念,让梅奥的视野无限扩张。当医院的“围墙”消失后,梅奥依然还是梅奥,只是有了更多引领医疗界发展的可能。梅奥的此番转型尝试,或可对追寻最佳医疗实践的中国医院提供借鉴。