一周以来,中国南北连续发生3起医疗暴力事件,造成一名医生死亡,7名医护人员受伤的后果。10月21日,广州广医二院去世病人家属要把尸体带回家遭拒,3名医生被打伤,其中ICU主任眼睛被打伤,肾也被打伤致血尿;24日凌晨,北京120急救车组在一起救护过程中被殴打,医生被打伤、司机髌骨骨折;26日,浙江温岭市第一人民医院3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤,其中耳鼻咽喉科主任医师王某某因抢救无效死亡,另外2人重伤。
中国计划加强医院保安,防止医护人员遭不满医疗费用和水平的病人家属攻击致死的人数。然而,专家指出,如果医疗保健不进行显著改革,根治医患冲突的根本原因,加强安保的措施将无法改善医院安全。
根据中国卫计委的数据,2012年发生的医院暴力事件共造成7人死亡,28人受伤,其中行凶者多数为愤怒的患者家属。为此,卫计委与公安部联合发出过医院安全指引。指引要求每家医院每20张病床至少配备一名保安,或者保安人员总数不得低于医护人员的3%;指引也呼吁医院安装报警按钮、保安门及扫描仪器来杜绝致命武器,并增加监视摄像头及加强巡逻。
除了增加硬件设备,政府表示,更好的医疗仲裁体制也是必不可少的;并且需要加强教育,引导患者用理性的方式捍卫他们的权益。
中国的医院里经常发生情绪失控的现象,这是因为人们对看病难、看病贵问题的愤恨已经到达临界点。再加上医生收入过低,部分患者不得不通过贿赂医生才能得到更好的医疗服务,这或许成为压死骆驼的最后一根稻草。
本周一,在中国南部的广州,数名过世患者家属试图将遗体带回家,遭到拒绝后对3名医生大打出手。中国医院协会副秘书长庄一强在“中国的推特”新浪微博表示:“医护人员人人自危!需要社会各界和政府正视、检讨!否则,中国医疗没有未来!我们强烈要求政府有所作为!”
庄一强分享了一张戴着口罩的医务工作者举着一张为广医二院群殴医生事件请愿标语的照片,标语上写着:“要求依法处理行凶者!医院暴力零容忍,从你我开始!医护无安全,患者无健康!”
中国医院协会8月份公布的一项调查显示,2012年发生的攻击医生的案例,从2008年的20.6%,提高到了27.3%。造成暴力的原因则包括不满意治疗效果、医患沟通不畅、患者开支过高和医疗资源不充足等。参与调查的316家中国医院中接近40%的医护人员表示,因为医暴频发计划放弃目前的职业。
医学专家、作家朱幼棣表示,医暴事件的发生是源于“医院和病人之间互相信任和沟通的危机”。“如果医生成功治好他们,病人就很开心,甚至愿意给红包。然而,一旦医生收了红包却无法治好病人,他们不但失去了性命,还没了钱,于是亲属就会非常愤怒,你不可能要求他们行为理智。”
朱幼棣指出,新的举措(加强医院保安)无法根除这个问题。只有中国医疗体制进行彻底的改革,才能减少医院暴力。
前中国卫生部副部长黄洁夫则在《北京晨报》表示,中国需要建立独立机构来处理医疗事故纠纷,因为目前患者对医院主导的体制已经失去信任。朱幼棣也认为,中国医院必须放弃部分行政管理特权,像他参观过的美国医院,一旦玩忽职守,医生的职业生涯就必然宣告结束:“所以他们认真对待自己的工作,而对中国的医生而言,一次医疗事故只是医院的问题,因为医院主导一切,包括买药、买医疗器械和医生。”
根据中国的医院安全指引,二级以上医疗机构都应该遵循这一规定,这意味着全中国2.4万所医院中的半数以上,但中国还有其他超过90万基层医疗机构,包括大部分基层医护人员,对他们而言,这份安全指引只是“参考”。
这份指引是中国2007年开始的“平安医院”运动的最新“产品”,许多城市的医院都为保安人员购置了头盔和防刺背心,并配备警棍,试图阻止医院刺客。而在中国医院中,最常见的武器只是刀子或者斧头,很少枪支。“加强保安不够。”北京IT销售人员董贵宁在新浪微博上开玩笑说,“你们必须动用解放军,或者,有必要时出动城管。”在中国,城管就是一种以殴打街边小贩致死著称的城市管理人员。
美国专家:中国医疗体制是反面教材 奥巴马医改小心
而在“美国今日”对中国医暴事件的报道播出后,美国生物伦理和文化中心特别顾问韦斯利·J·史密斯博士(Wesley J. Smith, J.D.)在Lifenews.com上评价道:“数年前,我接到过一次针对某医院全体人员的严重的死亡威胁。那人说他心爱的宝宝没有受到代价昂贵的医疗,就这样被害死了,他很悲伤地告诉我,他计划复仇。我通知了联邦调查局(FBI),他们解决了这个问题。但依然令人担忧。当我读到‘美国今日’上关于中国医院工作人员屡遭暴力伤害的报道,就让我想起了那件往事。”
“我担心这样的事情也可能发生在(美国)这里。奥巴马医改法案的定量配给等诸多问题,可能引起人们对医疗卫生体系的强烈不信任。对于那些精神错乱的人而言,这可能是危险的。”