盘点 | 国内 6 大城市诊所医保支付接入流程

2018-07-18 22:17 来源:动脉网 作者:
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编者按:对于大部分的基层诊所创业者来说,虽然接入医保支付好处多多,但因门槛过高,审批太严,时间太长……很多诊所被拦在门外,所以一提起申办医保定点,都有说不尽的辛楚。

今天笔者分享北京、深圳、杭州、成都、天津、重庆这 6 座城市的诊所申请医保支付的相关知识,希望带给创业医生们一些帮助。

1.哪些机构可申请医保支付

经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构(如下图),以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构。

申请医保定点(医保支付)机构的种类汇总

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2.诊所申请必须符合哪些要求

1)符合区域医疗机构设置规划和医疗机构评审标准;

2)遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度;

3)严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价部门监督检查合格;

4)严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备了必要的管理人员和设备。

5)当诊所愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的医疗机构,应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请和材料:

需要提交的书面申请和材料

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3.诊所开通医保支付 3 步走

1)看政策。查看当地「人力资源和社会保障网」公告,包括时间、地点、申报条件、申报材料等详细通知。

2)提交申请,15天,政策发布后,有一个提交申请的窗口期,按公告要求准备申请资料,包括《 XX 市基本医疗保险协议定点医疗机构申请书》、《 XX 市基本医疗保险协议定点医疗机构自评表》等。

3)医保办工作小组根据提交的材料,进行现场审核。以杭州为例,总体开通需要 6~9 个月。

不同地区会有差异,但总体流程相似,仅供参考,具体执行难度要看各地方办事效率。

4.6 大城市诊所接入医保支付

来看看北京、深圳、杭州、成都、天津、重庆这 6 大城市医疗机构申请医保定点的情况。

北京医疗机构申请医保定点的概括

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天津医疗机构申请医保定点的概括



深圳医疗机构申请医保定点的概括

杭州医疗机构申请医保定点的概括

成都医疗机构申请医保定点的概括

重庆医疗机构申请医保定点的概括

文章来源 |  动脉网

责任编辑 |  丁香妹

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编辑: 周曙琼

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