国内的药师正受到越来越多的关注,其中最具代表性的便是前北京和睦家医院药师门诊主任、微博百万大 V 冀连梅。
冀连梅认为,一个人可以走得很快,一群人可以走得很远。一定要团结一群人一起走,这样药师职业才能走到公众的视野中来,才能越走越远。
1.一名优秀药师的崛起
冀连梅认为自己会火完全是「无心插柳柳成荫」。
2011 年 11 月,在北京和睦家医院盘仲莹院长的支持和公众对安全用药有需求的推动下,冀连梅在当时势头正盛的新浪微博上发表了第一篇文章,并收获了第一波粉丝。
受到粉丝鼓励后,接下来的一年,冀连梅更是积极勤奋地撰写了大量科学实用的用药科普博文,粉丝关注数高达几十万。
2013 年,冀连梅出版的《冀连梅谈:中国人应该这样用药》,成为风靡全国 4 年的畅销书,入选当年「第五届中国图书势力榜」,获得了人民网主办的「健康中国年度十大健康图书」奖项。
不仅是微博,冀连梅建立的微信公众号粉丝关注量也高达 67 万,因此获得卫健委颁发的「健康中国新媒体影响力十佳个人」奖项。
2.「问药师」改变药师被忽视的现状
长期的医疗体制主张「以药养医」和各种医保体系没有纳入药师服务这两大局限,使得药师的存在与医院的盈利相悖,从而导致中国药师行业不被重视,医患更不愿主动去了解并使用药师的服务。
为了让更多人认识到药师对大众健康的重要性,冀连梅牵头在公众号「问药师」里做了一款咨询平台。
冀连梅坦言,「问药师」的门槛很高,药师都是百里挑一。因为只有这样,患者才能放心并安全地接受药师的意见,国内药师团队才能真正的发展起来。
3.药师的真正价值在哪
药师能专业分析、判断和评估患者是否能用药,如何正确用药
一个优秀敏感的药师在拿到订单后,会根据临床经验和患者病例及相关信息,给出合理的用药建议。
冀连梅团队中的药师曾接到一个药物过敏的订单。看完病历后,他并没有直接下结论,而是联系患者了解其疾病史和用药史,了解到患者有哮喘,并私自购买药品服用。最后通过综合分析,药师做出了正确评估。
药师能进行患者教育,提高患者用药的依从性
很多家长是无法理解用药足疗程的重要性。冀连梅曾接待过患有化脓性的扁桃体炎的小病患,他的家长担心 10 天左右的抗生素治疗会有副作用,于是中途停药,结果导致孩子病情反反复复。
面对这一情况,药师专业且详细地向家长解释化脓性的扁桃体炎可能的致病菌,为什么要用抗生素进行治疗,足剂量、足疗程为什么重要等问题,家长听后,很自觉地就按照疗程给孩子服药。
4、药师怎么去发掘和体现自我价值
药师的价值,在于能提供足够证据来支持自己的处方集的临床使用
是否能提供足够的证据来支持的处方的临床使用,是药师的价值所在。
患者想享受优质的、高效的服务。而优质的医疗一定是将循证医学放在首位的。
在和睦家,药师用药讲究循证。如果药师要制定处方集,须协同医生一起制定,之后填加药申请,并拿出证据来证明其正确性和必要性。等到所有领导都认可后,再将处方集拿到药事管理与药物治疗学委员会上讨论,同时申请新加药品的医生需要阐述为什么用这个药?证据是什么?
药师的价值,在于审核和把关每一张处方是否安全
在国内,药师进行处方的审核大多流于形式。其实,药师是非常重要的,他要对处方进行把关和审核。没有药师这关键的一环,一旦错误发生,可能会危及整个诊所的生存。
市面上有很多易混淆的药品,医院也会经常出现用药错误的情况。之前上海的一家三甲儿童医院,医生本想开阿糖腺苷,结果开成了阿糖胞苷,没有药师的审核,就直接对儿童病患进行了输液,导致严重的不良后果。
5.作为药师,该如何避免错误用药
将容易混淆的药品作为高警示药品管理
高警示药品不仅需要高警示标签,而且在整个运输和使用过程中也应有特殊管理规定,这样才能让医务人员看到药品后进行多重审核,保证患者安全。
实行非惩罚文化,鼓励员工主动上报错误
「 在和睦家有一种非惩罚文化,我觉得挺好。这种文化鼓励药师一旦发现错误,就立马上报。」上报错误后,诊所会去分析到底是诊所制度出现问题,还是用药流程出错?应该如何改进,才能减少错误产生?
不追责人、只关注解决事的非惩罚文化,会让拿错药用错药的情况越来越少。
分享了这么多,冀连梅最后表示十分看好国内药师的发展前景。「当越来越多的患者信任药师,药师的明天会越来越好。」
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