多点执业的风险管理,你做好了吗?

2018-05-24 22:58 来源:丁香园 作者:
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医生创业,无论是开办诊所、参加医生集团,还是尝试多点执业,法律保障都是发展的根基。

拿多点执业来说,如何选择安全正规的执业机构,如何和医疗机构签署合同,自己的权益又如何保障?以下几点告诉你正确的执业方式。

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多点执业,要什么条件

1. 临床、口腔和中医类别医师;

2. 具有中级及以上专业技术职务任职资格,从事同一专业工作满 5 年;

3. 身体健康,能够胜任医师多点执业工作;

4. 最近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录。

执业范围是什么?

1. 医生在第一执业地点外的其他医疗机构执业,执业类别要和第一执业点一致,执业范围涉及的专业,应与第一执业地点二级诊疗科目相同。

2. 经全科医生培训合格的医生,到基层医疗卫生机构多点执业的,在执业类别不变情况下,可增加注册全科医学专业。

3. 执业地的限制:原则上应在同一省、自治区、直辖市内执业,执业地点不超过 3 个。

医疗责任如何承担?

在多点执业过程中,如果发生医疗损害或纠纷,应由当事医疗机构和医生按照有关法律法规处理,非当事医疗机构不承担相关责任。

所以在多点执业前,医生应当和医疗机构通过合同或协议明确发生损害或纠纷时,各自应当承担的责任及解决方法。

也建议医疗机构和医生购买医疗责任保险等医疗执业保险,其中医生个人购买的医疗执业保险适用于任一执业地点。

如何选择执业机构?

1. 要对多点执业机构硬件设备及辅助团队进行考察

要注意的是,第二、三执业机构的设施配备普遍参差不等,因多点执业放开会导致更多医疗过错风险增加。

2. 注意考察多点执业机构的资质

一些重大手术,要求医疗机构具有相关资质才可以开展。

比如肝移植手术,医院只有经过相关部门的考核评定才可获得相关资质。医师在多点执业机构进行相关手术时要提前考察医院的资质,否则可能承担连带责任。

3. 注意考察多点执业机构的管理质量

有些第二、三执业机构管理混乱,工作人员素质低、收费的管理混乱、对患者服务态度恶劣,都可能使医师陷入不必要的纠纷中。

4. 考察多点执业的机构是否可以办理补充保险

尽量选择可以为医师办理医疗责任保险的机构,以免日后产生医疗纠纷后无法应对患者的追偿。

签订合同,注意风险防控

1. 股东协议:医生可以股东的身份加入医疗机构,与医疗机构签订股权出资协议、股权分配协议等,受《中华人民共和国公司法》的约束与调整。

2. 合伙协议:医疗机构在成立的时候,可以股份有限公司、有限责任公司的形式,也可以几个医生以合伙企业的形式设立,那么此时医生之间就是合伙关系,受《中华人民共和国合伙企业法》约束调整。

3. 劳务协议或劳动合同:医生可以接受医疗机构的聘请和医疗机构之间签订劳动合同或劳务合同。

什么医生都能做股东吗?

体制内医生身份分为两类:

  • 一种是按照事业编制管理的公立医院,这类体制内医生我们称之为事业编体制内医生。

  • 另一种是按照公务员编制管理的公立医院,例如,国家党政机关的卫生室等,这类医生我们称之为公务员编体制内医生。

其中,事业编体制的医生可以作为公司股东或合伙企业合伙人,但公务员编的体制医生则不能成为股东。


除了加入医疗机构成为股东,自己开设诊所、门诊、医院等医疗机构,自己招聘医生,包括多点执业医生,将面临更多的法律难题。

「医生创业法律课:风险规避指南」针对:

  • 多点执业的风险管理

  • 医疗机构合同管理

  • 医疗机构劳动人事问题

  • 医疗机构股权设计问题

  • 医疗损害责任纠纷处理

五大难题逐一讲解,为医生创业、执业提供坚实的法律支持。

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编辑: 彭亮

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