创伤治疗的原则
在创伤治疗的黄金时间段,首要对患者进行分流,判断患者的轻重缓急,对患者急需处理的症状进行及时处理,危重病人处理治疗后要及时后送。
以下这张图,简明扼要地说明了这一流程。
创伤管理的六个步骤
创伤管理中的两次检查
在抢救伤员过程中,最关键的是对其伤情进行及时准确判断,在创伤抢救中,需要进行两次评估。
首次评估:
1. 对伤员进行第一次检查、诊断,对危及生命的症状进行第一时间处理;
2. 用最简单的治疗方法,尽快稳定患者生命体征。
二次评估:
1. 在患者状况稳定后,进行全身的检查,保证没有遗漏的创伤;
2. 除了危及生命的抢救、维持生命体征,应避免在二次检查完成前进行明确治疗;
3. 当不能对患者进行明确治疗时,应迅速、安全地将患者转运到其他中心。
什么时候可以进行急诊手术?
急诊手术是抢救危重伤员必不可少的方式,但是急诊手术也有严格的要求和适应症。
做手术之前,先问问自己以下几个问题:
1. 手术是否安全,已经准备好了?
2. 是否有足够的设备、药品、术中补给品?
3. 手术成员是否足够?
4. 我有足够的能力和专业契合来完成这台手术吗?
5. 手术是否有预备方案?
6. 手术现场是否能处理可能的并发症?
7. 是否有足够人员处理术后可能的问题?
如果有一项的答案是「否」的话,这台手术就不应该进行。
哪些知识技术最急需?
在灾难现场,最急需掌握的,是以下的几项专业技术:
1. 如何开放气道并保持其通畅?
2. 如何进行抢救?
3. 如何处理活动性出血?
4. 如何进行静脉插管?
5. 如何进行休克的处理?
除此之外,对于老人、儿童需要进行专业特殊的急救技术(如小儿骨折夹板、气管插管等),这些知识都需要在日常就进行学习并定期训练。