进入今天正题之前,丁丁课代表给大家打个鸡血先:江湖传言 Meta 分析乃「发文神器」。不需要经费,不用做实验养老鼠闻味道,不用陪细胞过夜,不用天天 WB、PCR、转染、过表达,et al,只需你的决心和时间,就可以为你添砖加瓦敲开科研之门。
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本课程适用人群:
• 没有科研经费的;
• 没有时间做实验的;
• 有需要发表论文的硕博医学生;
• 有需要科研论文加持晋升的临床医生。
本课程学习目的:
学会 Meta 分析,理想的发篇 SCI 文章,不济的也当学个技术。常言道,技多不压身,相信总没坏处。
Meta 分析的步骤
言归正传,开始走上 Meta 这条「不归路」的同学请注意了,Meta 分析像极了八股文,其条条框框相对固定。丁丁课代表带你捋一下整个步骤流程。
Step1:确定主题,定下题目;
Step2:各数据库进行文献检索及下载;
Step3:质量评价原始文献,不同的研究类型有不同的评价工具和评价方法,同一种研究类型也有不同的工具选择和量表提供,只需要相应的选择一种容易上手、容易操作的进行分析;
Step4:对纳入的文献数据进行分析,包括森林图的制作和解读、漏斗图、敏感性分析和亚组分析等;
Step5:Meta 分析的书写及投稿杂志的选择。
任何学问都是汪洋大海,以上细节因篇幅有限不能与大家一一提及,那么我们主要针对「选题」这一点来跟大家唠一唠。
如何选题?
选题的高度决定了日后发文的高度。因此磨刀不误砍柴工,好好选题,良好的开端是成功的一半。
那么问题来了,如何选题呢?结合个人经验,优质题目有以下几个特点:
1. 临床现有的争议点,指南也模棱两可。
2. 对现有的操作的一种 challenge, 如果你的 Meta 能改变某种临床行为,那你厉害了。
3. 之前已经有篇 Meta 了,但后来因为加入新的 articles, 挑站了之前的结果,能引起一定的讨论。
当然,这些题目都很难找,因为不仅国人「沉迷」Meta,国际友人们也不甘落后的。
在此,丁丁课代表分享几个渠道和方式来选题,供大家参考,主要指干预方面的 Meta:
1. 看本专业 Top 临床期刊最新的 articles 和 review, 如神经科学领域的,就多逛逛 Neurology, Stroke, Movement disorder 等专科杂志最新的 RCTs 和综述,尤其是综述里面治疗的那一部分。
同时也可以逛逛 4 大临床期刊里面关于本专业的一些最新 articles 和 review。总之,了解前沿,了解学科动态非常重要,对于你选题的新颖性起着潜移默化的作用。
2. 看指南的治疗部分,如 XX 治疗方式 XX 病最近有研究表示有效或无效,但缺乏足够的証据,有争议。看到有争议,眼睛都亮了,那就是我们的切入点。
但因为指南具有滞后性, 所以指南里面提到的可能都已经被人下手了,但是指南引用的一些最新的参考文献可能就是另外一片柳暗花明。
3. 去逛逛临床试验注册网站,有些大型 RCTs 发表前都会在这些网站上注册,你就可以了解最新正在进行的临床研究,知道它们大概什么时间结束,守株待兔。
推荐一个临床注册网站,较全较好用,随时跟踪最新 ongoing 的 RCTs。有兴趣的可以戳这里去观望观望。了解前沿,了解学科脉络,你就把握主动。
关于如何快速上手 Meta 分析,其实没有太多诀窍,就是从头到尾做一篇,那你就基本了解其前后流程了。
个人感觉,英语的书写本身是没有速成的,关键是在于你自己要有良好并长期坚持文献阅读的习惯。
至于工具,数据分析这一块主要是 Revman, Stata, R 软件。文章表格的制作,主要就是 WORD, PPT,偶尔的柱状图可以用下 Graphpad, 对于想将多张图片进行拼接或矢状图,那可用到 PS 和 AI 等软件。如果能掌握这几个软件那基本就是大牛了。
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