医患之间的沟通,医生讲的医学术语,有时候患者不一定听得懂。
11 月 30 日,湖南省财贸医院,医生覃扬程边画简易图谱,边讲解病情。
湖南省财贸医院急诊科医生覃扬程从医 20 年,从 10 多年前开始,形成了一种习惯。在给患者诊治时,他边听患者描述症状,边画解剖图谱,再借着图谱,给患者分析病因。这既让患者了解了自己的病情,又做了医学科普,「让患者少走很多弯路」。
11 月 30 日上午,湖南省财贸医院(简称「财贸医院」)急诊科,一名胃痛患者坐在覃扬程医生面前。覃扬程拿起一张挂号单,边询问患者情况,边在挂号单背面画简易的胃部解剖图谱。之后,再根据患者的症状,为其分析可能是什么原因导致胃痛。
一会儿,一张简易图谱完工,听着覃扬程的分析,患者连连点头。临走时,他把图谱也拿了回去,「留个纪念」。「这种方式很独特,我也听得懂。」他说,覃扬程画的图谱很形象,让自己了解到导致胃疼的各种原因,「听了他的讲解,我就放心了,只要做 B 超排除下,回去吃点药就可以了」。
42 岁的覃扬程是急诊科一名医生,与其他医生不同的是,他给患者讲解病情时,说的不是难懂的医学专业术语,而是通过画图谱的方式,简单明了地让患者了解病情,同时又做医学科普。用覃扬程的话来说,就是「多和病人说几句,免得他们走弯路」。
覃扬程回忆,不久前,一名年轻女子到急诊科就诊,说是左下腹痛。在到财贸医院就诊前一周,她曾在其他医院诊治,当时血常规、腹部及妇科彩超均无异常,后来疼痛自行缓解后,再次复发。
「当时家属很着急,要求再做一次彩超。」覃扬程说,他做了相关诊疗后告诉患者,根据他的经验,一周前检查的项目,没有必要重复,只要做个简单的尿常规,再排除妊娠,十几块钱就能查出病因。
但是,当时患者家属有些怀疑。为了打消他们疑虑,覃扬程拿过一张废弃的挂号单,在背面简单勾勒出一幅泌尿系统解剖图谱,边画边向家属解释,可能是哪些原因导致患者腹痛。最终家属接受了他的建议,「结果和我推测的一样,是结石导致的」。
覃扬程是常德石门人,祖辈三代从医,他受父亲的影响成了一名医生,从 1996 年毕业实习,2004 年来到长沙,如今已经从医 20 年。他说,爷爷曾是村里的乡村医生,父亲也是医生,三兄妹中,姐姐也是一名医生。「我算是子承父业,感觉从医蛮好的。」
为什么喜欢画图谱?覃扬程解释说,小时候住在学校,可以跟老师学一些特长爱好,当时他就比较喜欢画画。后来,做了医生,也没有放弃这一爱好。「画简易的解剖图谱大概有十多年了。」
2005 年,覃扬程到中南大学湘雅三医院消化内科进修,暗下决心一定要掌握好胃肠镜操作技术。由于当时网络不发达,一些专业书籍也买不到。他就找老师借了一本书,回去把书抄了一遍,最后抄录了一本《胃肠镜学习笔记》。在笔记中,他画了许多图谱,边画边揣摩老师的操作。
「抄抄书,画画图,已经成了我的一种习惯。」覃扬程说,三年前,他到中南大学湘雅医院进修学习 16 个月,轮转了大内科及急诊 ICU。在学习间隙,他也画了很多图谱,现在每学一门新技术,他都会抄下书,画画图,「既能加深记忆,也能让我的业务更加熟练。」
画图成了一种沟通方式
在覃扬程的一叠笔记本上,除了摘抄的文字笔录外,最抢眼的是他画的各种简易解剖图谱。记者注意到,这些图谱涵盖了消化系统、呼吸系统、泌尿系统、肌肉、骨骼等多个方面的内容,肾脏、肺部等器官也跃然纸上。
覃扬程说,急诊工作的特殊性,要求医生能很好地与患者沟通,边画边说成了一种很好的沟通方式。
「有些外地来的患者,你说的话,他不一定能完全听懂。」他说,因为医院处于闹市,时常碰到很多外地游客突然患病,还有一些外地来长沙工作的人,在给患者看病的过程中,交流相对困难。他用画图谱的方式和对方交流,沟通会顺畅很多。有些患者在诊断之后,
还会把他画的图谱带走,「他们说留着做纪念」。不过,也有一些患者对覃扬程画图谱不太买账。此前有一名结石患者找覃扬程诊治,进门就要做各种检查,「我画图给他分析病情,他却说只要不疼就行了」。
「只要急诊的人不多,病人又愿意,我还是会画一下。」覃扬程说,作为医生,有时候多和患者说一点,对于他们来说,可以少走很多弯路。