1. 忙碌的一周终于结束了,但是,周六上午也没能睡懒觉,因为医院开设周末专家门诊,普惠大众。
这周六上午排的专家门诊是我,我早早起床,得去出门诊。
冒着寒风,我赶到再熟悉也不过的医院。
算起来,我在医院呆的时间,远远超过在家的时间!要想无忧无虑地陪孩子出去玩,几乎是奢望。
保安小哥牵着大狗在门诊缓缓走动。这只威武强壮的狼狗自新门诊开业以来,就来了!
它可能不知道,它在医疗圈独一无二,已经成了安全感的代名词。
我走到诊室,整理好白大衣!这一身白衣,号称是全国最有型、最合身的医师工作服!
但很显然,我的身材和颜值不能与之相称!
有时候,我很羡慕我院那些高富帅的同事,无论是身着戎装,还是修体的白大衣,都能满足「制服控」的各种想象!
我先天不足,又懒得健身,就这样破罐子破摔吧!或者安慰自己:主要看气质!
最励志的一句话是:人丑就要多读书!
2. 一个又一个的病人,满怀期待而来!
医生们需要迅速问诊、查体,准确判断,并给予针对性的指导和治疗方案。
病人多,需要根据病情,来决定「视触叩听」和检查等十八般武艺使用哪些?一般疾病,都不必用大招。
我们呼吸科门诊,主要还是问、看和听,问病史,看病人的一般情况,看咳嗽、咳痰的性状,听患者说话的气力,用听诊器听一听肺部有无啰音。有的病人有必要进行进一步检查。
按疾病设置的呼吸-胸外诊区,MDT 国际范。
3. 正认真看病,突然有人推门进入诊室!
他不管不顾我和正在给一位患者听诊!
他高声说:医生,你赶快给加个号吧?我还有别的事!
我抬头说:上午正常挂号好几十人,每人看 10 分钟,都得 5 个小时。恐怕看不完。等看完正常挂号的,才能加号!
他厉声道:你赶紧给加个号,不就 7 块钱的事吗?
你现在给我看了,我立马就走!
我说:我得先完成正常挂号患者的工作任务!而且加号的,一般都需要等到最后看!危急重症要看急诊!
他便开始高声呵斥,各种大帽子随着他的唾沫星子,不停地扣在我头上,大致是无医德、态度差、水平差、素质差、这还是军医...... 接下来,就是国骂和狗 X 的......
我一瞬间,就变成了人渣!
我严肃地说:请你离开,不要干扰其他患者看病。
他愤怒的挥舞着拳头:你赶紧给我看片子,对你这种医生,就不用客气!医患关系差,就是因为你这种医生引起的,医生就该打!
4. 我毫不犹豫,平生第一次,按下了工作台底下的紧急呼叫按钮!
同事们,看见紧急呼叫按钮了吗?桌板下方盒里椭圆形的按钮!
我说:我只看病,这里不欢迎你!巡逻战士马上就来了,要打架,你和他们打!
他神色一变,骂骂咧咧,大力摔门,一溜烟走了。
3 分钟左右,2 名头戴钢盔身着迷彩全副武装的战士,与 1 名保安小哥一起,冲进诊室......
他们手持警棍,警惕地看着诊室里的每一个人!
我说:刚才有人情绪激动,有打人倾向!不过,已经被吓走了!对不起,让你们白跑一趟!
战士说:没事,有情况就按按钮!不能让医生受威胁!
5. 继续看病,天气严寒,雾霾频发,经久不愈的「北京咳」比较常见,自不必多说。
有肺癌的患者,家属一直隐瞒病情。我尽可能照顾各方考虑及医疗安全。不知道某一天这位患者发现:周围都是「善意的骗子」的时候,会做何感想!
有年轻的哮喘患者,频繁发作,需要严正警告其加强防护和规律使用药物!有肺炎的患者,需要进行抗生素治疗的。须不知肺炎以前就是绝症,如果不是弗莱明爵士发明了青霉素,不知要死多少人。
有肺结核的学生。有肺间质纤维化的患者,需要排查多种疾病,这绝不是瞎开检查,记得一个帖子里讲疱疹病人查输血八项的事,果真是 HIV 感染。事实上,开检查也没有好处拿!我倒是希望,开检查拿提成的传言,是真的。
有人提着厚厚一大叠 CT 片来诊,整理完这些片子,就要花好几分钟......
我一整个上午忙忙叨叨,不敢喝水,也没有时间喝水。
因为喝水,就意味着医生离开诊室去上厕所的几率增加,患者等候的时间会更长。
说到这,我非常佩服一些领导!他们开会讲话,一开几个小时都可以不上厕所!果真不是一般人!
最可怕的是,他们还能不停喝茶,并且有服务员给添加茶水。
我摸摸胀胀的膀胱,脑补那画面不敢想象!
常有人说,等一两个小时,医生 10 分钟就打发了!医生不敢随便打发病人,有的疾病很明确,几分钟就可以诊断,有的疾病很复杂,看半个小时还不够,有可能还要收入院治疗。
我忙碌到中午 12 点多才下班,这可是大部分人都在休息的周六!
而且,周四我值 24 小时班,周五也没有下夜班。
5 门诊结束了,那么问题来了:这是 7 块钱的事吗?
有些人眼里,交了 7 块钱挂号费,医生就得服服帖帖。没挂号直接来的,认为加个号就是 7 块钱的事!医生就必须是道德楷模,任劳任怨!拒绝加号就是没医德!
事实上,这不关乎医德,这 7 块钱代表的是规则!
引用协和王含微博的一句话:屈服了一个「可怜人」的无理取闹,我如何还有积极的心态去帮助老老实实挂号看病的患者?我拿什么去说服更多的人维护良好的医患秩序?
不想评论为什么国家顶级医院的专家挂号费只能收 7 块钱!而和睦家医疗的挂号费是几百元甚至几千元!
不想评论为什么我苦读学医十几年,兢兢业业行医,周末加班看病,您觉得就值 7 块钱!而你吃个早饭、理个发、洗个脚,可能就不只 7 块钱!
有人说,我病我着急!
不要以为你着急,你就有权力破坏规则!
听说 2017 年 1 月 1 日起,就要大幅上涨三甲医院专家挂号费了。那时候,不再是 7 块钱的事了!
本文转自公众号:大医精诚