大家都知道术前访视的重要性，术后访视有用吗？那些年你麻过的患者，都还好吗？
术前访视的好处自不用多说，既能使自己对于患者术前的情况有所了解，对于患者来说，也能减少恐惧感。但是麻醉术后访视有什么用呢？又有多少麻醉医生能够做到下班之后再去看看自己白天麻醉过的患者恢复如何呢？
术后访视好处之一：优化麻醉方案，提高麻醉技术
根据术前患者的状况、外科医生拟采用的术式，我们制定出相关的麻醉方案，术中再根据手术变化、不断修正麻醉方案，最终获得我们自认为最理想的麻醉结果，但是这个麻醉方案真的就是最优的方案吗？
比如切肝手术的麻醉, 如果我们按常规全麻方案去做的话，患者的苏醒时间可能会很长，因为很多麻醉药物都是通过肝脏代谢的，如果我们不去做术后随访的话，可能对这种苏醒延迟没有一个深刻的认识，我记得一次右半肝的切除手术术后患者将近 2 小时才完全苏醒，而同样的手术在调整全麻用药方案后（尽量使用对肝脏功能影响较小的麻醉药物），患者术后很快便苏醒完全。
我们麻醉医生对于外科医生手术做得好不好的一项重要评价便是手术做得快不快，同样外科医生对于我们麻醉工作做得好不好的一项重要评价便是术后患者醒得快不快，我们只有通过术后随访才能不断完善优化我们的麻醉方案，快速提高我们的麻醉技能。
术后访视好处二：不断优化术后恶心呕吐的预防措施
术后恶心呕吐是降低患者术后满意度的重要因素之一，但是现在可选择的预防术后恶心呕吐药物有一大堆，那么哪个更有效？低剂量和高剂量有没有区别？术前有恶心呕吐高危因素的患者如何选择用药方案？
以上这些问题要想获得答案只有通过日常的术后随访，不断调整优化术后用药方案，更加经济更加有效的用药方案应该是我们所追求的。
我记得有次科里来了位美国麻醉学博士在演示麻醉方案时，他术后只使用地塞米松进行预防术后恶心呕吐，他告诉我比起其他不断推出的新产品，他更相信地塞米松的效果，而这种自信来自多年术后随访患者的习惯。
术后访视好处三：发现术中知晓的苗头
麻醉医生最不愿意见到的一种意外就是术中知晓，但事实是除了个别大医院，很多麻醉科里并没有配备麻醉深度监测的相关设备，导致我们很多时候都是凭借经验在麻醉，而凭经验麻醉就难以避免术中知晓的发生。
肯定有同行会说，我凭经验麻醉也没有术后知晓的患者啊？如果你坚持术后随访的话，你会发现其实还是有部分患者发生了术中知晓，只是严重程度、持续时间都不尽相同，加上很多患者医学知识欠缺对术中知晓也认识不足，所以不会像国外那样造成医疗纠纷，但是如果你能够坚持术后随访，尽早发现术中知晓的苗头，反思自己麻醉方案。如果术后第一时间能和患者进行良好沟通，安慰解释后，就有可能避免之后出现严重纠纷。
术后访视好处四：优化术后镇痛方式
良好的术后镇痛也是提高患者术后满意度的重要组成部分，但是不同手术患者疼痛的剧烈程度差距较大，通过不断的随访能够加深对于不同术式术后疼痛程度的认识，只有个体化的术后镇痛方案的设计，不同药物的配伍才能满足不同患者术后镇痛的需求，患者满意度的提升对于行医路上也是一个良好的促进。
之前有个麻醉医生分享的一个医患纠纷事件就是因为胰十二指肠切除术术后患者痛感剧烈，从出手术室就疼痛难忍，回了病房更是大喊大叫，患者对于麻醉医生非常不满意。尽管不能排除患者本身比较矫情的问题，但是此类大手术的患者，术前是否认真的想过设计一个良好的术后镇痛方案，大家都在说多模式镇痛，如何利用好手头的药物做出最合理的多模式镇痛，需要一线医生去探索，而这一切都离不开术后随访。
术后访视好处五：改变大家对于麻醉医生的认识，提高麻醉医生的地位
我们很多时候会感慨别人对于麻醉医生误解太多，我们一再解释我们不是打一针就没事了，但是患者有意识的时候记录下却是我们匆匆的身影，有时候术后也有很多话想和我们分享，却难以和我们再次相遇。
其实术后随访也许只是占用了你十分钟，但是对于患者来说，却是重新认识了麻醉这个学科，重新认识了麻醉医生这个行业。
术后访视好处六：提高科研水平，也许下一篇高质量 SCI 就出自你手
不是每个医院、每个科室都会有国自然项目，有很多基金项目，要想发表一篇 SCI 貌似是个遥不可及的事情。
如果你有阅读外文文献的习惯，你会发现好多 SCI 文章其实是实际工作中我们忽略的一些小细节, 而这些被我们所忽略的临床细节往往能在术后随访中找到思路，这些不需要多少高科技实验设备，多靠巧妙的实验，术后的多次回访所造就的文章正是没有多少基金项目的你写出好质量文章的捷径。
临床无小事，麻醉的提高依靠每个医生用心的去做，才能快速的提高自己的能力！