编者按:作为一门实践的学科,外科学要求医生在实践中不断提升技能;大量的手上实践,外加勤于思考,是一位优秀的外科医生的基本素质。
然而现实中,很多低年资医生得到的临床锻炼的机会并不多,除去自身不把握机会的,「上级医生不放手」是遭人诟病最多的。
吐槽者:脊柱住院医三年,手术主任减压的时候来一下。从切皮,打钉,到最后缝皮,上面的主治医都亲历亲为,打钉子从来没玩过,看多了也不会。这种情况怎么办?
吐槽者:本人胸外科,上级医生不放手,除了自己在电脑上看视频时通过快进与回放来让自己过一把「主导手术进程」的瘾外,基本没什么动手机会,我都不好意思给别人说我是外科医生。各位前辈,当年你们的技术是如何得来的?
一直被霸着,正是练手的时候却没机会,看着干着急?怎么办?
他山之石可以攻玉
@楚风:分析一下不放手的原因,是他太贪婪了,贪婪技术垄断,贪婪金钱和名声,贪婪工作着;还是你不值得他信任。
如果是前者,总有能解决的方法,喜欢钱,钱就全部让他赚,喜欢权,多请示,多汇报,让他有权力的感觉;喜欢工作,那就让他事无巨细,全做吧;如果解决不了,就走人吧。
如果是你不值得他信任,那就加强自己的能力。好不容易让你做一件事情,你做砸了。让他心悬着。
胸外科的手术是外科医生追求的,你暂时做不了,但是围术期的管理是小事吗?好不容易完成一台高难度手术,却由于围术期管理不正确,功亏一篑,常见吗?真的很常见。但又有多少人重视?术前适应症的把握、术后并发症的处理、出院后的后续治疗和随访。
希望能对你有启发。
@hudongcai11: 同意楼上的,厚积薄发。我也是年轻人,我说说我的理解。
1. 获得手术机会,先要有过硬的知识和理论,多看书、看文献、参加学术会议,并且这些理论平时还要跟上级医生交流,让他们知道你所掌握的东西,同时也学习他们的临床和手术思维,再反思自己的思维。这样,上级才能相信你能完成哪些操作。毕竟现在的医疗环境恶劣,出了事,上级医生是要担责任的。
2. 有了扎实的理论,很多手术上手还挺快的,就是把自己的想法和理论付诸实践的过程。
3. 平时把换药、管病人等等很小很小的事都尽量做到精致、到位,让上级医生觉得你是一个非常可靠的人,事情交给你,放心。
4. 放手让你做的事,特别是第一次,一定要做得非常漂亮,否则以后很难获得机会,反而是毁了自己的前程。
5. 平时跟上级医生处好关系,一起玩,建立好的私交。
6. 如果你的上级是奇葩,喜欢吃独食,那么还是认真去看书、看文献学习吧,不强求太多机会。知识是自己的,他决定不了。
@欧南儿
我的第一台手术是突然在台上告诉我的,就一句话,今天你做吧。
我一直是助手,天天重复做些简单的事,懵了。老师就说,「我一直都在观察你,你做的都很到位,没事,你来吧。」我成功 做了第一台手术。
要知道从准备工作,到每个步骤用什么工具,从哪个角度操作,我都是经常提醒主任的,我想的比他还要细致。你不用心做到最好,这个医疗环境谁敢让你来,出了事总不能把责任推给你吧。
我现在带了几个学生,两年了,专业知识一问稀里糊涂,换药练手的事情,都推着走,打麻药手都抖,我去,我敢让他开刀吗,我们那个时候,自己买猪肉猪头,打麻药,切口练手,所以现在的孩子都想象的简单,脚踏实地做起来难。