溺水 我们到底怎么救?

2016-07-07 13:48 来源:丁香园 作者:急救科普人
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一到炎热的夏天,游泳就成了人们最喜欢的运动,海边也会有大量的游客。然而,夏天也同样是溺水多发的季节。

不靠谱的「控水」

在朋友圈和微博中,不断地有「爱心人士」转发各种各样的溺水急救方法,其中流传最广的就是:

当溺水者被打捞上岸后,要倒背在背上控水。

流传的「控水」方法有很多 

然而,倒背控水并不能改善溺水者的状况,反而会延误了心肺复苏的时间,导致生命无法挽回。「控水」是一个影响极为恶劣的谣言。

环环相扣的生命链

如同美国心脏协会(AHA)心肺复苏指南里讲的一样,心脏骤停的抢救是一个完整的生命链,每一步都不能疏忽,才可以挽救生命:

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图片来源:AHA 复苏指南

这里有一段澳大利亚邦迪海滩的救生员实地抢救的视频,是一个非常好的案例:

ccvideo

1、报警启动急救反应系统

在视频中我们看到,除了有溺水者的朋友来报警,也有好心路人提供了很多信息。

更重要的是,有专人在指挥塔进行瞭望、指挥和通知专业急救机构(救护车),并指挥普通人把 AED 迅速的送往溺水者身边。

2、对打捞上岸的溺水者心肺复苏

双人配合,迅速开始对打捞上岸的溺水者进行心肺复苏抢救,按压 30 次通气 2 次,如此往复循环。(编者注:溺水者的心肺复苏按照 A-B-C 顺序,即先清理呼吸道,做人工呼吸,随后心脏按压,这在视频中没有展现。)

在浅滩上,可能有涨潮的风险。所以当更多救援人员赶来后,把溺水者迅速移动到了更安全的地方进行急救。

在搬抬的时候,溺水者没有反应、面色青紫,没有呼吸。这些是发生了心跳骤停的证据。

更专业的通气设备,例如视频中用到的球囊面罩和口咽通气道,会让人工呼吸的效果更好。


球囊面罩和口咽通气道 

3、AED 到达现场后,立即除颤

AED 到达以后,救援人员迅速擦干溺水者身上的水(水会导电,电流将不穿过患者身体而是穿过水,导致电击有效性下降),在贴放电极片的时候没有中断按压,并进行了按压人员交替,避免疲劳导致按压质量下降。

AED 可以自动分析心脏骤停者的心电活动信号,判断是否需要除颤。但是别忘记:AED 分析和电击的时候,都不能接触心脏骤停者。

4、呼叫专业救援部门,并转运到医院进行进一步的治疗

在专业急救人员赶来之前,溺水者就已经被救活了,但是仍然被送往医院进行进一步的观察,就是为了防止「二次淹溺」发生。「二次淹溺」是指救活后,少数溺水者的病情会出现进一步加重的情况。

抢救,要有充足的准备

海岸边的工作人员,除了出租救生圈、维持治安、保护环境,救人同样是工作职责的一部分,救生员资质自然必不可少。

在这个视频中,虽然这些工作人员不一定是专门的救援队伍,但一定平时有不断地学习、反复地演练,这样才能让技能更加熟练、配合更加流畅。

想救人,专业的急救知识、专业的急救技能、专业的急救队伍、专业的急救设备(摩托艇、球囊面罩、AED)、专业的急救体系,都很重要!

虽然可能也会有游客懂一些急救,但必须在统一指挥下共同完成,决不能多套系统并行、各自为战。

抢救溺水者,记住这些提醒:

会游泳不见得能把人打捞上岸;

会急救不见得能把溺水者救活。

溺水救援三原则

上图中展示的溺水救援三原则,要牢牢记住:

1. 岸上救优于下水救;

2. 器械救优于徒手救;

3. 团队救优于个人救。

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编辑: 张伽祺

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