没时间给患者人文关怀? 这些你是可以做到的

2016-06-20 18:04 来源:丁香园 作者:东大夫
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我们生活中处处都有人文关怀的问题,不仅仅是医患之间。就是因为人们在患病的时候更需要关怀,才使得医生对患者的人文关怀显得更加重要。

医生给患者的《人文关怀》从不同的立场和角度看、感受和认知是不同的,每个人对人文关怀的要求和感受也是不同的,还与每个人的生活环境、成长经历有关,因此使得在医院的人文关怀更加复杂。

例如:

有的人只看重医疗结果,只要治疗效果好,医生的态度差不多就行了。

有的人很看重医生的态度,态度好、服务好,有良好的就医感受至关重要。

什么是人文关怀最重要的哪?工作中把握的好医疗矛盾就少。

从医生的体验和角度看:

1. 最重要的人文关怀就是给患者信心!

每个人患病后都急切的想知道「能治好吗?」特别是肿瘤患者,可以说是患者和家属的心病。患者把医生当成神,是他们心中的「救命稻草」,所以常有患者对我说「我的命就交给您了「,是什么心情下可以把自己的命托付给别人?一个可以掌管他人命的人是什么样的人?——太沉重了!但这就是每一个医生每天面对的。

昨天我特需门诊,一位看过多次门诊的 50 多岁男患者,肠癌肝转移,一个人来的,没有家属陪伴,显然是他自己偷偷来的,开口就是「您告诉我实话,我还有救吗?我很怕死......」说完眼泪就控制不住的流了下来,您想想看这画面,这是医疗问题吗?这是我与他、医生与患者之间,今后很长时间里心理战的开端,头一个战役我要是失败了就一败涂地,没有后续!

每一位肿瘤科医生都是,没有对肿瘤开展前,就面临着与患者之间的心理战,而且一定要打好这第一战役——树立患者的信心!

2. 让患者知道你了解他的病情!

肿瘤的治疗是一个持久战,我总对患者说「您今后要终生与医生为伍!」

在获得患者的信任后,治疗就走入程序,患者的要求不高,都希望有一个医生知道他,了解他,在出现问题是及时找到他的医生,但这个合理的、不大的要求在我国的医疗体系中却很难获得。

一个原因是传统的医疗流程不是团队制度,另外一个原因的确是大医院患者太多,医生少,医患比例严重失调,每天门诊几十患者,每年几千患者,各个都记得「门儿清」真是不太可能。

别说医疗体制、别说没时间,改变我们的医疗模式适应这一现状吧。

我的经验分享:1)详细记录首次病历及时补充检查结果,以便以后查询;2)将医生团队分组,固定管理患者,尽可能做到每个患者有他固定的医生;3)充分利用新媒体管理患者,对患者开放固定值班微信,当然,手机和网费科室出。4)查房前先详细了解患者既往治疗情况后再查房;5)训练患者和家属管理自己的病情,如记录肿标变化、查血检查怎么看、病情变化的关键时间点等等。

3. 献出你的微笑给患者

曾经惨痛的教训是一位患者在我查房时没有对她笑,她很痛苦的对她丈夫说「我的病一定没治了,张大夫都不理我了」,然后就有了轻生的行动,幸好被及时发现,可见我们的患者多么脆弱,肿瘤患者就更甚。

随时随地关注患者的心理变化、树立患者的信心是医生的职责,也是最主要的、最关键的人文关怀,更是患者最需要的!

本文作者北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科专家张晓东@东大夫,已获得作者授权。

编辑: 陈静

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