编者按：这两天一个成功的抢救案例，一个呈现医疗真实的视频，引发医护圈对「奇迹」这个词的探讨，而这也不约而同地折射出医疗真实的一面。
这是一个「奇迹」
6 月 15 日，丁香头条（dxytoutiao）推送了齐鲁医院收治的一位罕见的正中贯通伤病例（详情点击：螺纹钢筋经会阴纵穿头顶 齐鲁医院抢救后奇迹生还）。
今天接到齐鲁医院急诊科主任透露的最新消息：患者目前已苏醒，颅内压不高，血流动力学稳定，虽然尚未撤机，但已有自主呼吸，且术后出血不多，尿量正常，转氨酶和体温仅有轻度升高。
5 米高空坠落、150 cm 的钢筋、7 个多小时的手术、在多部门科室的协同抢救下，如此危重的患者从鬼门关「奇迹般」被抢救过来，这一消息让头条君的微信后台被医护职业成就感「淹没」：
「医术、智慧、道德和团结所创造的生命奇迹。」
「奇迹是有精湛医术的医护人员创造的。」
「奇迹」、「神圣」等词语也不断加载着手术成功给大家带来的欣喜。
可是，也有小伙伴在激动之余吐露了现实的焦虑和不安：害怕一时激动的心情过分夸大医学的现实，如果大家用同一标准衡量所有案例，恐生更多矛盾。
为什么？因为胶着的医患关系、医媒关系等复杂因素和过多被放大的少数「奇迹」已经抬高大众的医疗期望值，而当现实与期望发生错位后，「恶果」也慢慢动摇临床医护的心。
「奇迹会有 但是很少很少」
近期在电视上播出的医疗纪录片《人间世》展现的就是「奇迹」下的更多「失败」：因为吃海鲜中毒导致多脏器衰竭没救回来的 24 岁青年、因没有挺过手术后第二天的马凡综合征患者....
「是的，社会需要医疗『奇迹』，但是这样的『奇迹』很少很少，临床上更多的是『失败』。」参与视频拍摄的瑞金医院急诊科医生车在前向丁香头条（dxytoutiao）袒露：「临床上碰到过很多家属祈求我们：『医生，会有奇迹发生吧？』通常我们都会对患者说，奇迹是很难发生的。」
瑞金医院急诊科主任毛恩强在《人间世》第一集中没能救回海鲜中毒的青年，提到的「对于死亡，我们内心是难受的，问自己为什么没把病人救回来？但在有些疾病面前真的感觉我们医生是渺小的。」
强大的内心和责任心
车在前医生在《人间世》第一集纪录片播出后，被很多人问到「被患者掐脖子」那段视频。
《人间世》拍摄下了 48 小时没合眼的车在前。在这 48 小时里，他抢救了 3 个病人，2 个活了，2 个家庭因为他和他的同事破涕为笑。但与此同时，他依然遭遇患方的「拳头」。
「为什么大家都很关心我被『掐脖子』？」这是他被问及这件事情的第一反应。
他说：「事情发生后我的第一反应是感到很震惊，你的亲人躺在重症监护室里，需要医生护士抢救，你却对医生如此，令人心寒！医生和患者本是同一条战线上的战友，为什么我们在竭尽全力抢救你的家人生命的时候，却会被患者家属如此对待，不理解，不理解。真的有背后被『捅刀子』的心寒」。
纪录片播出后，车在前医生说一次都没有完整的看过，既因为工作忙，但却也不想回忆当初的情景。「这是人的自我保护的本能，每个人的内心对一些不想回忆的事情总会选择遗忘。没有遗忘就不会前行，医生的宽容度和忍耐性都是非常强的。」
他告诉丁香头条（dxytoutiao），纪录片里的情节也都是他们日常的工作，其实急诊和重症医学的整个专业人员也都是在这样做，这是他们的职业也是职责，只是他们被媒体所关注了，希望社会能给所有的医疗行业以更大的理解，更多善意的关注。
事后，车在前医生回想起来，他说，当时很担心，病房里都是危重病人，如果冲突发生起来，病人的抢救工作谁来完成？担心周围的基地和轮转的年轻医生，在他们即将踏上医学生涯的开始就遇到这种事情，对他们将来的选择势必会有负面的影响，他们还会选择做医生吗？担心父母家人知道，本来他们都知道医疗工作辛苦忙碌，但是他们却不知道，在这么高强度的工作的同时还要遭受家属的攻击，作为圈外人的父母，无论如何是难以理解和接受的。
病人抢救成功带来的巨大喜悦和成就感、竭尽全力却依旧『失败』后带来的无力感，现实中的医患摩擦，这些因素不断交杂考验依旧坚守在临床的医护，而继续前行的动力，既有患者对医者对信任和感谢，还有责任心，「只是尽职尽责地努力做好这份工作，对得起自己的良心。」
正如《人间世》纪录片中提到的，很多时候，医生拼尽全力获得的也仅仅是一个救治的机会，但还是有很多闯不过去的难关。因此，医生最困难的不是面对失败，最困难的是，面对这些失败带来的种种挫折，却不丢失最初的那份热情。