一名儿科主任的肺腑之言:「缺了儿科医生」 哪还能有健康成长?

2016-06-20 10:10 来源:丁香头条 作者:吴谨准
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随着「全面二孩」的放开,社会对儿科医生的需求越来越大。而现实中,却常常传来「** 医院儿科急诊关闭」、「儿科停止后夜急诊」等消息。在儿童节前夕,厦门大学第一医院儿科主任吴谨准发出了这样的感叹:「缺了儿科医生」,哪还能有健康成长?

看到省立医院儿科急诊关闭,联想我院儿科急诊过去两周里三个医生病倒,两个肺炎一个扁桃体化脓不得不住院输液,有感而发。

前不久我们儿科急诊贴了一张告示:「非急诊病人可能要等候 4 小时以上」,被厦门当地一家网站厦门指责「没有人性」,也在社会上有了很大的「反响」,有媒体误解,也有社会大众的误解。

现在的儿科医生行医环境不太「好」,甚至有些内外交困,孩子多,看不完;为保证医疗质量而不得已的「等候」,也许还会被误解。即便仍有许多儿科医生在「撑着」,还有越来越多的人「逃离」。

我不禁想问:如果有一天真得没了儿科医生,哪还能有小朋友的健康成长?

小标题一:儿科医生不得已的 3 分钟

「存在就是合理」,全国儿科医生正以最高的效率、最大的负荷,解决大量的就诊患儿,可以说儿科医生正以 3 分钟一个病人的速度,解决了大量患儿的就医、治疗,并筛选出危重症收住院及抢救。

很简单的一个公式,如果要求儿科医生延长一倍接诊时间 6 分钟看一个病人,将有 50% 的病人看不上病!如果要求延长至 9 分钟,将有 66% 的病人看不上医生!

但如果现在这样的情况,因为各种原因,无限期延长医生的工作时间,儿科医生要么「累死」,要么「逃离」,这样竭泽而渔的话,不久的将来,也许连这最后 33% 的病人也没有儿科医生看,就只好请病人上百度、用支付宝求医了。

这其实是很奇怪的一个悖论:百姓一边恶骂公立医院态度差、医药费贵,一边生病了还是往公立医院挤,而我国公立医院的医生们正以最高的效率给患者看病!

排 6 小时就能看上病,美国行吗?
医药费有美国病人贵吗?

我想,以上两个问题全世界的发达国家都做不到!

而我们中国儿科医生正以美国医生 6 倍的工作量、不到 1/6 的工资,使我国儿童 5 岁以下死亡率、围产儿死亡率达到发达国家水平,请清楚中国每千名儿童仅有不到一个儿科医生,而美国是 1.5!

仅以此点,我们的工作效率及业绩可傲视全球,如有不服,来中国公立医院试试工作一年看看?

小标题二:儿科医生目标:也想半小时看一个病人 

其实儿科医生的目标也和政府病人一样:半小时看一个病人,什么时侯做到了,也许什么时侯医改就成功了;否则目前这种三分钟一个病人的就医状态,是保证一个区域病人最低死亡率的最佳选择!

公立医院儿科医生现在的工作目标是:效率怎么高就怎么做,而管理部门的目标是让病人满意,莆系医院环境好,态度好,病人咋不去?

在全国儿科荒的环境下,中国百姓想看上病就不能奢望就医体验;否则可能连病都看不上,这好比快饿死了,有个馒头就能活命,可有时候却还要求吃鲍鱼才满意?

真心话:儿科医生也很想搞科研写论文,很想与病人多聊天,但您后面还有 200 个病人在焦急地等侯。

这一对矛盾必须由政府科学策划设计而不是由医院儿科医生解决。

结论:目前儿科医生鞠躬尽瘁、高效率高负荷(病人满意度低)的工作状态,是保证我们地区病儿最低死亡率无奈而又有效的选择。

早日解决以上两个问题,也许医改成功的步伐会更快些。

后记:这篇吴主任在**高铁朋友圈写的话,说出了儿科医生的心声。

他对丁香头条(dxytoutiao)说,「看在眼里,急在心上;说出来是为了呼吁社会各界、更多的人关注儿科医生,我们这么多人仍在坚守;就是希望未来能够更好。」吴主任反复强调。

编辑: 陈静

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