张强医生:一个事不关己高高挂起的群体必是弱势群体

2012-10-21 22:58 来源:丁香园 作者:
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Smile医生张强教授
 
张强,Dr.Smile(Smile医生),男,主任医师,教授,硕士生导师。
 
职务:同济大学附属东方医院血管外科主任,特需医疗专家。上海沃德国际医疗专家。
 
教育背景:毕业于上海第二医科大学。1989年参加上海市第九人民医院血管外科临床工作,1992年创立浙江大学附属邵逸夫医院血管外科。1997年~1998年美国Loma Linda university medical center 通过血管外科Fellowship培养。
 
学术成就:《临床血管外科学》、《现代周围血管外科手术学》编委,《中华外科杂志》特约评审专家。自行设计的医疗器械获两项国家专利。多项血管微创技术填补亚洲和国内血管外科的空白。
 
王浩案审判结果于2012年10月19日上午9:30分公布,凶手被判无期。该案自发生起在社会各界掀起轩然大波,从表浅的层次看,严惩凶手,以正视听可以不让医者寒心,但更深层次的是,此案告诉我们真的是时候为缓解医患关系做些改变了。就该案审判结果,丁香园在第一时间采访同济大学同济大学附属东方医院血管外科张强主任。
 
丁香园:张主任,您好!今天哈医大王浩被杀案一审判决结果公布,凶手被判无期徒刑。从一名医务工作者的角度出发,您对这个判决结果是怎么看的?
 
张强医生:刚听到这个消息时很意外。“杀人偿命”是我脑子里固有的想法。法律是否有其专业上的解释?。建议法院应该就这个判决结果能给医务界一个解释,一方面能解除许多人的困惑,另一方面也有利于法律知识的普及。

丁香园:王浩案引起社会的广泛关注,但实际上,这并非个例。近年来打医砍医的事件屡屡见诸报端。从医院层面上,我们该如何为自己的医护人员营造一个安全和谐的行医环境,您作为医院的管理者,这方面有什么经验跟我们分享一下吗?

张强医生:医患矛盾的恶化和整个社会的保障体系不全、信任体系落后相关。医疗是社会化很高的场所,自然成为矛盾的发泄口之一。但是,作为社会性很高的医生群体,由于体系的关系,却似乎与社会有一定的脱离。从医患冲突的大部分案例来看,有以下特点:

(1)经济因素成重要导火线。现有体制是穷人看不起病、富人有钱买不到满意服务,缺乏分层医疗。

(2)医院和医务人员在暴力面前普遍无所适从。

(3)医院大多采取息事宁人的做法,助长了歪风邪气。

(4)医生劳动被低值化,使得医疗服务普遍粗糙、低端,容易产生矛盾。

(5)法律缺乏严肃性,医院息事宁人的做法,也助长了歪风邪气。

我从医以来,早期遇到的纠纷也不少,但是这几年已经很少遇到。我的病人对我都很尊重。有几点体会可以共享:

(1)无论现行体制如何,病人和医生都是无辜的群体。因此,医患沟通的理念一定要贯彻在整个诊疗过程中。

(2)治病,更要治人。一是要引导病人正确的看病理念。而是要从社会、经济的角度认识病人。如果给一个倾家荡产、负债累累的患者,给出一个虽看似符合医疗常规但是昂贵的治疗方案,我认为不亚于隐形犯罪。

(3)医患沟通是否良好,是医生的临床经验、生活阅历、人文素养的综合体现。医患沟通是积累和学习的过程,没有人一开始就具备这种能力。

(4)医务人员要培养勇敢、团结、社会责任感。一个事不关己高高挂起的群体,势必是个弱势群体。

丁香园:王浩案发生后,卫生部与公安部联合下发了《关于维护医疗秩序的通告》,但于事无补,之后又湖南衡阳与广东东莞又连续发生致医生死亡的恶性案件,您认为导致这种现象出现的原因有哪些?要使这些问题得到改善,我们首先应该怎么做?

张强医生:我记得类似的发文,在许多年前就有了。一个现象频繁出现,说明这个体系是有问题存在。因此,我认为改革体系比发文来得更加重要。比如鼓励优秀医生的自由执业,让医生的行为与自身品牌密切相关。提高医生的劳动价格值,让医务人员自身主动积极控制不必要的检查和药费。但是所有这些改革,都要医务群体积极参与和推动。

丁香园:感谢张主任接受丁香园的专访。

编辑: 冯志华

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