三明医改:任何绕过医护利益的医改都是耍流氓

2015-12-16 18:01 来源:丁香园 作者:白衣山猫
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我是医生,我非常迫切地希望医改能够成功。昨晚央视大篇章报道了三明医改,说得人热血沸腾,好像找到了中国医改的方向。收到@微博小秘书私信,让我谈谈三明医改的看法。

第一篇网友微博发出后,收到了好多三明网友的评论,让我看到了和央视新闻不一样的看法。后来,我干脆又发了一条调查的微博,让大家来谈谈,三明本地人如何看待三明的医改。

这篇文章,所有观点来自三明网友的留言评论和私信。这篇文章的有些观点,肯定会让三明官方有些难堪,请谅解。值此三明经验向全国推广之际,我们医生群体作为医改最核心的当事人群,需要说出我们自己的声音。希望有官员能够看到这篇文章。任何不考虑医生利益和意见的医改,都不可能取得成功。

三明的药价是怎么降下来的?

首先,三明的药品价格是怎么降下来的?央视报道中,介绍了药品的降价,是砍掉了药品流通领域里面的利润。

央视报道中,介绍到: 

「医院常用药奥美拉唑钠,就由改革前的 256 元下降到 6.9 元,下降幅度高达 37 倍。药品费用大幅度下降、医务人员收入显著上升,医保基金从亏损转为盈余,初步实现了患者、医院、医生和政府多方共赢。」

这些药品,在三明的医生眼里是怎么样的呢?

下面是一个网友医生的介绍:

网友@zugup2014:拿新闻中奥美拉唑比较,中标的是省里某厂家的药,40 mg 头孢曲松,阿奇霉素都是 1-2 元,静脉炎比较非常高,过敏……基本不敢用。门诊用过一次阿奇霉素,过敏性休克了,我去……

网友@zugup2014:他拿洛赛克与福州某厂生产的奥美拉唑比较,可笑至极;福州那家制药厂奥美拉唑临床中静脉炎,过敏比例有多高,屁股决定脑袋的知道吗?

大家看明白了吧,药品虽然是同一个药品,可是纯度,疗效完全不一样。药品是用来治病的,静脉炎、过敏,这些都是因为生产工艺偷工减料的问题,导致药品纯度不够引起的。要想达到一定的药品纯度,加大工艺流程,成本就会增加。一分钱一分货,在药品领域,从来都不是空话。药品不良反应可是要人命的啊。

普通网友又怎么来看待三明的药品降价问题的呢?

@晗庚  没错,上次去看病医生开药医院又没有,最后还得自己去药店买……结果没找对药店,满世界跑都没有。最后还是找到那家药店才买到药。之前没医改的时候医院就有这些药,改了之后药照样用,然而更不方便还要自己去药店买。

普通网友的切身体会:没药了!

三明医生的年薪到底有多少?

其次,真如新闻里那位医生介绍的那样,三明的医生都拿到了 10 万到 20 万的年薪了吗?这么好的待遇,福建三明离我家不远我都想去投奔那些医院了。

@zugup2014 山猫兄,我剧透几个信息:1. 所谓的年薪制度是纸面上的东西,对大部分医护人员来说,能通过一系列指标拿到年薪的百分之六十就非常不错了;2. 三明市这两三年走了多少医护人员,作为微博红人,你可以发起这方面的调查;3. 医院的发展基本停滞了。别问我是谁,我是雷锋。

@一直都在 123456  什么年薪 10 万,一半都不到好吗?

也就是说,很多医生别说年薪十万,一半也拿不到。这点,我收到 47 条私信,全部是这个观点。

待遇不好,医生会怎么办?

@武林蕴泽 我们医院这几年就走了好多骨干医生,还有很多有打算的,再这样下去,医院真心可以关闭了。医生也要还贷,也要养家糊口,画个饼算什么事。

@呆呆的凳子   三名的师兄说拿到手的不到 50%,医院走了好几个骨干医师了,下面的一线抱怨连连。

看明白了吗?三明的好多医生跑掉了,有些部门用了手段,不让他们走,然后医生们在猜想医院三明什么时候关门!医生希望自己的医院关门大吉,这是什么事情啊!

上面是三明的医生说医生跑光了,那么,三明的病人是怎么看三明的医生的呢?

@陈卤卤 作为三明人,只感觉以前看病繁琐,医院药缴费,医保卡要对接;现在是一张医保卡就能看病,但是,呃,医生真的都跑光了,都是自己在外边开诊所,前几个月去第一医院拔牙,副主任医师竟然没有帮我拔干净,心好累。

@诺尔曼的雨季  三明医改注定是要失败的,这两三年有多少医护人员都跑路了。

没有了医生,三明的卫生行政部门怎么办?

@梦见原谅醒来也会释怀  终于知道福建为什么要到我们专科院校来招临床、护理、影像专业的人了,干满 5 年还包编制,过去就解决住房和生活问题,每年收入 3 万+。还好我没报名,不是不用国产药而是某些国产的技术不行,一味的降低药价,药的质量有保障吗?医院购买高价医疗设备的钱从哪里出?一线医生的收入真的有提高么?

连还没有毕业的医学生都知道怎么回事,我看三明怎么招得到医生!

再来个网友的总结性发言

@武林蕴泽 我知道的医生就没有拿到所谓的年薪,药价下去了药品报销比例是高,可是便宜啊。治疗检查费用报销比例自己承担的更多一些。这些是贵的医保怎么不把这块一起改革了,降低医保门槛费,这才是惠民啊,说那些虚的没用,看似有效,其实不然……让医生还有老百姓生活在水深火热之中。

任何医改,都绕不过医护人员,病人和药品生产企业三者之间的权益。

从网友的评论(还有很多私信,也是类似内容,我就不晒出来了,私信只是印证这些评论对不对的依据)里我看到了,对于三明医改,三明的医生很不满意,纷纷用脚投票;三明的药品也经常断供而且经常出现质量问题;三明的老百姓也不满意。那么三明的医改,谁满意了,谁得益了?难道是药品生产企业?

编辑: 陈静

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