7月30日上午,2012公立医院改革试点工作会议在京举行。发布会透露,自医改启动1月以来,北京5所医院医药分开顺利,但仍有问题没有解决。
医生与药商利益链尚未切断
“例如,外地报销政策与北京医保政策之间存在障碍。”廖新波微博透露,“另外,尽管现在切断了医院的医药利益链,但医生与药商的利益链没有得到根本遏制。”
在廖新波看来,“如果说目前友谊医院实现的医药分开是‘不再吃药的医院’,为时过早也言过其辞。如果说使‘医院的药品销售从收入变成成本’这是事实。”
他指出,改革目前失分的地方在于:政府尚未足额投入、运行机制并未形成、解决看病贵问题还是“蜻蜓点水”。
他在微博上表示,目前改革的问题一是“政府投入机制仍没有建立,均是应付医改期间的阵地战”;二是“公立医院运行机制没有形成,均是非常无奈的排雷战”;三是“群众看病贵的困局稍有缓解,但仍处于社会主义的初级阶段”。
对于零加成,他认为“零加成销售也不符合市场法则”,他强调,“不是全成本核算必定会有成本转移的可能。同时加大了医院药品安全管理的成本,除非政府予以政策补贴。”
2012年公立医院改革试点工作会议
友谊医院呼吁合理回归价值
当日下午,北京友谊医院聆听刘建院长在友谊医院介绍了公立医院改革的现况。据与会者“微传递”信息显示,北京友谊医院实施医药分开一个月来,总体运行平稳。
@医生哥波子发微博上表示:“总体平稳。”在现场的@嘿嘿gg发微博表示,“友谊医院医药分开近一个月,运行平稳。”
据@嘿嘿gg微博称,医院对医改的评价是:社会基本接受、医院总体运行平稳、市场敏感期基本过去、长期服药人员喜欢来。之所以社会能基本接受,主要得益于“政府政策配套”、“媒体正确引导”和“医院准备充分”。
不过,友谊医院也面临着一些问题,比如医护人员价值亟需合理回归。
@医生哥波子微博称,北京友谊医院优质护理实践成本分析显示,医院“护理收费仅为实际成本的1/10”。
“友谊医院正准备提交北京医改办,希望友谊医院的实践能够引起政府重视,为护理价值回归得以真正体现。”@医生哥波子透露。
友谊医院关于医药分开通知
网友对此几乎是一边倒的支持。网友@陈燕波bobo感叹:“优质护理,一天护理费七块二毛。”@幽燕落雨也呼吁:“必须要体现人的价值!医务人员的劳动价值必须有合理回报!”
在@医生哥波子看来,“护理是突破口之一”。据他介绍,友谊医院是肾透析和肾移植的国家临床重点,“取消药品加成之后,周边的医保鼓励他们到该院肾透析,因此服务与技术收费或其他不予以补偿,必定拖垮他们,或者阻碍改革进程。”