ggjun专栏:被爱很美好 被需要更伟大

2012-06-15 19:30 来源:丁香园 作者:ggjun
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从卫生间一路小跑回诊室,一眼就看见一个熟悉的背影坐在诊台前:宽大的外套,陈旧得过时,肩口的缝线明显已经开裂;歪斜的鸭舌帽,其下凌乱可现的花白头发。我径直回到了我那已经连续坐了2个小时的凳子上,望着面前突然起立的求诊者,我认出了他:我的老病号—-老赵,一个双重癌患者,他今天来复查。

老赵三年前患有左肺癌,一年前又检查出左肾癌,都是早期,均行根治性手术,至今复查未见肿瘤复发和转移。老赵是退休的工程师,但是退休金却少的可怜,他说调整退休金的时候他没有赶上,倒是得恶性肿瘤赶上了。这次,我问了老赵的近况,给他做了详细查体,开了新的检查、检验单,报告回来后我又对照以前的检查结果进行分析、告知,然后写门诊病历,开处方拿药。最后,我说,老赵,你经过规范治疗后,肺癌、肾癌均未见复发和转移,仅有轻度贫血,以后注意按期复查,暂时不需要抗肿瘤治疗,另外要吃药控制你的血压。我初略计算了下,从接诊老赵到他最后离开诊室,我一共花了22分钟。老赵很是开心,感谢之情溢于言表。我顿时感觉非常欣慰,尤其是他临走时留下的一句话:王医生,让你给我看病,我真是幸运。我当时只有一种感受:给患者不幸中带来幸运,这22分钟花的值。

托尔斯泰说:幸福的家庭都是一样的,不幸的家庭却各有各的不幸。我的患者都是恶性肿瘤病人,他们都是不幸的,而老赵是不幸中的大不幸。但老赵所患的肿瘤经早期发现、早期治疗,预后很好,从这一点讲,老赵又是幸运的。

而对于医生,我们看病,包括门诊,尽量多给患者一些时间。门诊时间花的多,对于患者的病情分析和治疗方案讲解也就越详细。特别是肿瘤这样的大病,一些没有确诊的疑难病,几分钟的专家门诊无法让医患双方得到充分的沟通。其次,我们应该分析地更加全面,要结合每个患者的特点,详细地分析。患者及其家属往往关注的是治疗效果、预后生存,但实际上我们在疾病流行病学、诊断、分期、临床表现上也要给他们上上课。第三,体现专业的同时要注重人文关怀。早期的我们要达到根治,晚期主要是姑息治疗,在保证好的生活质量的情况下延长患者生存,不能强求“抗肿瘤”,不能在肿瘤患者心理负担、身体负担的基础上再增加过多的、不必要的经济包袱。

解放军302医院的老专家陈雪梅曾经说过:被爱很美好,被需要更伟大。今天,医患关系呈现出一些紧张,但绝非是主流。我们应该明白,和谐就医是构建和谐社会的一部分。医患是骨肉不可离,鱼水不可分,绝对不是对立面,他们之间应该多一些理解、多一份信任,这将使得患者不幸中的幸得以最大化,即患者最大获益。

编辑: 冯志华

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