昨天，钟南山院士再次登上了舆论热搜榜，这次不是因为对医改的见解，不是因为专业领域的重大发现，而是因为——他受聘为浙江大学国际医院特聘专家。同时签约为该院特聘专家的还有另一位知名呼吸病学专家，复旦大学附属中山医院呼吸内科主任白春学教授。
消息一出，就引发了医疗圈的热议----
从昨天下午 4 点 50 分开始，原广东省卫生厅副厅长廖新波连续发送了近 10 条微博，表达关注，他既认为此事对中国医改有促进作用，又对广东本土的损失感到惋惜；有人说钟南山院士与浙大国际医院签约是「为推进中国医生自由执业用脚投了票」，也有人说「终于想通了」，「钟哥背井离乡玩出走绝对是本土损失」。可见，钟南山院士的「出走」绝非一般。但也无需过度解读，他只是做了自己愿意做的事，毕竟很多名家都在走……, 让钟院士自然一点。
随着国家政策的松绑，近几年来，从公立医院「出走」的医生和医生集团愈发常见，体制内和体制外，就像是摆在医生面前的围城，走出去的摸着石头过河，还在围城里的想要知道：外面的世界是不是真的很精彩？
政策「利好」 但实际壁垒仍存在
2014 年 10 月 14 日，北京市发布《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》中提出，要完善人才保障政策，建立适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度；被坊间认为是多点执业的利好消息。
2014 年 11 月 17 日，国务院发布《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》国务院明确表态将扩大商业健康保险供给，尤其是「加快发展医疗责任保险、医疗意外保险，探索发展多种形式的医疗执业保险，分担医疗执业风险」，这也意味着将给医师多点执业带来利好。
丁香园去年曾经策划关于多点执业的微话题，不少网友参与其中：
网友一：多点执业在大城市仍然需要继续探索。责任心和配套制度必不可少，钱拿了，手术做了，事后也必须随访；不能让不负责任的大夫以多点执医之名行四处捞金之实！
网友二：如果成熟配套的医疗法理制度能跟得上，之外有标准化制度化运作的医疗机构垫底托底，多点执业可以平稳推进。离开以上两点，将会是一场闹剧，不能像很多其他的改革一样，光改表面，不改流程，不改质量，不改监管，将变成一直在摸石头。
网友三：对低年资医师意义不大，踏踏实实的在一个地方工作，自己管好病人，不要出事就已经万事大吉了。中国的医疗体制还不完善，即使是主任级别的人物，多点执业也有风险，我们毕竟不是西方国家。
在临床医生有些许担忧的同时，不少医院管理者也存在困惑。
在刚刚结束的 2015 中国医院大会某场分论坛中，中国医院协会会长黄洁夫分享了这样一段对话「有人说现在中国的分级诊疗搞得很红火，然后旁边一名院长说，听说有个省都有七个医生下海了! 假如一个省七个医生下海就能让院长感到诧异，几百万医生的多点执业到何年何月才能实现？」
黄洁夫建议院长解放思想，应该思考如何让医生在社会主义市场经济下进行多点执业，让现在医生说不清楚的「走穴」，变成合理合法的方式。
而在另一场分论坛中，专家们也提出了对多点执业的看法。
一位卫生主管部门的负责人这样解释：多点执业的政策逐步打开，「医生可以跑但不代表能随便跑」，也要结合行政审核的改革，怎么进行审批和控制。
一位三甲医院院长直言：坦白说，现在我们国家推动的医生的多点执业，和我们现存的社会体制并不是十分相称，因为现在所有的医生都是单位的，而不是自由人，如果是推行好的话，应该医生是自由人。
比方说，医生周一到周三在 A 医院，周四到周五到 B 医院，这是有协议的，你在哪一所医院签协议，医院和之间是有相应的工作协议的，在这种情况下，医生在 A 医院工作三天，应该完成什么工作，在 B 医院完成什么样的工作；同时，医生的福利待遇和所有的社会保障是由这两家或者三家医院来承担的。
我们现在提倡的多点执业，是所有的福利待遇、所有的保障都是某家医院来负担，然后医生再到另外一个地方，这是和现在我们的人事、机制是不相符的。所以，现在鼓励这种多点执业呢，需要政府的正确引导。
如果想离开 需要做好哪些准备？
杨泽方是一名有着 15 年公立医院工作经历的儿科医生，2014 年 5 月，他选择「下海」，在福州开设了「丁香云幼儿健康诊所」，现在运营良好；杨医生也负责丁香医生诊所的筹备工作。
作为一名经历了公立医院，再到私营诊所的「前辈」，他建议如果想要离开，需要做好以下几个方面的准备：
临床基本功：对于多点执业或者自由执业的医生来说，在公立医院打下了良好的临床基本功尤为重要；对于一些手术科室来说，为了医疗安全的保障，副高是一个潜在的门槛；而对于一些非手术科室来说，年资和经验也很重要。
复合能力要求：与公立医院要求科研临床，两手都要抓两手都要硬不同，在现行的多数私立医院和诊疗中心中，对医生的科研能力很少做量化的要求；而是更看重实际解决问题的能力，诊断疾病的能力，与患者有效沟通的能力；对于自由执业的医生来说，相关的要求更高，如何利用自媒体打造自身和团队的品牌，如何处理卫生主管部门的关系等。
心理调适：多点执业，意味着与原单位并不完全解除关系；能否适应与公立医院完全不同的理念和文化，能否处理好与原科室的关系，都是不小的挑战；所以在选择「离开」之前，一定要做好心理准备。
体制内 or 体制外，这是一个问题。
虽然「前景有些迷茫」，但远方仍传来微弱的光，越来越多的人选择在路上。对于部分医生来说，多点执业政策的逐渐开放是一个好的消息；但「出走有风险 选择需谨慎」，盲目跟风不可取，失去公立医院的「保护伞」，并不一定适合每一名医生的成长和发展。
仰望星空，也要脚踏实地；不管是在公立医院坚守，还是选好时机「出走」，选择一条最合适自己的道路最为重要！