边唱歌剧边做开颅手术？这样的情景是不是似曾相识，看过美剧（Monday Morning）的小伙伴一定记得相似的剧情。 但这次不是电视剧，而是现实中发生的事情。近日头条君看到了一段最暖心的视频，主人公用他的歌喉和故事融化了一批网友。
这位主人公名叫 Ambroz Bajec-Lapajne，是来自斯洛文尼亚的歌剧演员。他在去年被诊断为大脑多形性胶质母细胞瘤（GMB），必须接受开颅手术。
但是为了防止手术破坏他控制唱歌的脑神经，主刀医生建议他做清醒开颅，这样的话，在手术时他来唱歌剧，医生可以观测他的脑部神经活动。
在去年的 6 月 13 日这场清醒开颅手术开始了。他选择演唱的是舒伯特的《冬之旅·晚安》。
当他唱到第 2 分 10 秒的时候，突然间走音了，当然这是神经控制了走音。一旁的护士赶紧过来摸他的胳膊，并不停地对他说：「Well done」。
现今手术结束已经超过一年，Ambroz Bajec-Lapajne 表示自己的恢复状况十分良好，也顺利继续他的演唱生涯。近日他将这个当时的视频放到 Youtube 网站上。
清醒开颅对于我们医护朋友可能不是个新鲜事物，但具体的手术过程和原理也需不太清楚，赶紧来脑补一下。
丁香园联系了 国内著名的神经外科专家南京脑科医院副主任医师胡新华博士，他从专业的角度向我们解释了这是怎么回事。
经胡博士解释，Ambroz Bajec-Lapajne 进行的是唤醒手术。唤醒手术是功能区肿瘤切除的一种技术手段，这样的手术目前在国内并不少见，大的神经外科一般都可以开展，需要一个团队的紧密配合，麻醉医生，手术医生和电生理医生。
唤醒手术如何开展？
手术时先不插管麻醉，开颅后将病人唤醒，利用术前设计好语言任务评估病人的语言功能；或者就是局部麻醉情况下开颅，这样病人就一直是清醒的。清醒开颅，这种情况对医生病人的要求就更高。
术中通过电极刺激，如果刺激到语言区，病人的语言就会受到影响，就像新闻中说的病人唱歌就走调了。医生通过不断的刺激可以描绘出功能区皮层的范围，这样就知道这一区域是不能切除的。
现实生活中，唱歌剧毕竟是少数，应用的最广泛的一是语言，二是运动，给予电刺激后病人突然不能说话或不能活动肢体，就提示麻烦大了。
据丁香园了解，以前传统手术中，功能区的脑肿瘤切除，可能难以彻底切除或手术损害到大脑功能区，使患者出现运动、语言的障碍，而且术后复发率高，唤醒手术是解决这一问题的有效方式。
唤醒手术一般适用于功能区的胶质瘤或癫痫患者。
头条君真心的恭喜 Ambroz Bajec-Lapajne 重新登上歌剧舞台。