前一段时间读到胡炳礼前辈的的手记，论述手术三境界，深得我心。
第一重境界是完成手术。
大多高年资的外科医生都能达到这个层次，因为熟能生巧，手术量积累到一定的程度，基本上都能达到这个目标。之所以说这是最初级的水平，因为完成一个手术有的是驾轻就熟，有的是挥汗如雨；有的是干净清爽，有的是血肉模糊。所以说同样是手术，其质量的差别非常大。
第二重境界是解剖性手术。
是指手术过程中循着正确的解剖路径去完成手术。这包含两个方面的概念，其一是对手术区域的解剖非常的熟悉，其二是手术技巧非常的高超，因为你要在限定的手术时间像解剖老师那样解剖清楚，技巧和策略就非常重要。
解剖性手术有什么好处呢？首先是损伤小，每个器官之间都有一个解剖间隙，沿着正常的解剖路径及间隙去走，损伤周围组织的机会就非常小。大多数人都认为损伤就是皮肤切口的损伤，切口小损伤就小，其实切口里面的损伤比外面能看到的损伤要大得多。其次是出血少，沿着正确的解剖路径去手术，自然能避开不必要损伤的血管，出血自然就少，术后恢复当然就快，同时对系统功能影响就小。
第三重境界是艺术性手术。
按道理说，能够把手术做得像解剖老师一样清晰完美应该是外科医生的顶点了，那么艺术大师更加高明在哪里呢？那就是在通晓了现行的所有手术方法和技巧后，创造出更新的手术方式，能获得更好的手术效果。
不禁惴惴不安，十年医路，人生过半，我竟然还没有到摸到门口！
突然觉得，人生好短！
回首过往，想起那一个个躺着值班室床上，其实盼着来手术的夜班；想起上手术前不断地打时间差，就为在上级医生来之前多做几个手术步骤的小聪明；想起下班了守在办公室不想走，就是想多收一个病人，就能多上一台手术；想起手术前彻夜上网，就是想偏执地查遍手术的背景资料……
突然觉得，应该对自己这十年，也是人生中最好的十年，有一个交代：
我想到天涯的尽头去看一看，这条路到底有多远！而我，能走多远！
天地虽宽，这条路却难走，我尝尽医路的坎坷心酸，却依然待你如初恋，有什么办法，就是这么爱你，就是喜欢拿起手术刀切开皮肤时那种物我两忘，刀人合一的的感觉。
外科之路，注定是一条坎坷崎岖的孤寂之旅，一路上望不到边的艰难琐碎，不计其数的长途跋涉，不被理解的泪水，无人看见的汗水！
也许，今生已注定我再怎么努力也无法走到尽头。但人生不就是这样吗？总得有值得追求的东西，总得有一件值得你为之付出一辈子的事情！
我读到王国维的治学三境界，感佩不已，心向往之：
古今之成大事业、大学问者，必经三种境界：「昨夜西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路」，此第一境也；「衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴」，此第二境也；「众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处」，此第三境也。
外科的勇士们，就此出发吧，记住对自己的承诺，不改初心，无怨无悔，永远在路上！
本文来自丁香园普外论坛，感谢 fatcat555 战友的分享！